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重磅!新冠肺炎病毒几乎人人易感!中国-世卫联合报告发布 信息量巨大【真人龙虎游戏下载】
来源:真人龙虎游戏下载    发布时间:2020-11-16 20:38:02

【真人龙虎游戏下载】《中国-世界卫生组织新型冠状病毒肺炎(COVID-19)牵头考察报告》年2月29日公布。2月16日至24日,中国-世卫组织25名专家带领专家调查组走访了中国四省的定点医院、收容医院和基层社区,包括相关部门和触病机构。调查报告昨天公布了。

本报告确定了新冠肺炎近期内肺炎的动物来源、传播途径、传播特征、传播方式、症状、病例来源、人群特征、疾病进展和死亡率。根据报告全文,基金君整理出以下十大要点。1.动物源和中间宿主的新型冠状病毒尚未被鉴定。中国新冠肺炎肺炎实验室病例发病时间曲线显示,病例数从1月10日至22日迅速下降,1月23日至27日报告病例数超过峰值,并逐渐变陡,然后保持急剧上升趋势。

只有2月1日值得注意,高峰期经常出现。比如武汉某大型综合医院,痉挛门诊病人数从1月下旬高峰时的500人增加到2月中旬平均每天50人。

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生物信息学分析表明,新型冠状病毒(nCoV-19)具有冠状病毒家族的典型特征,属于冠状病毒。检查nCoV-19和其他几种-冠状病毒的全基因组序列的一致性,表明该病毒与蝙蝠携带的SARS样冠状病毒RaTG13株的全基因组具有最密切的遗传关系,同源性为96%。

根据流行曲线、已发表文献和在武汉、广东(深广)、四川(成都)和北京的现场调查,领导调查小组得出结论,新冠肺炎肺炎病毒是动物源性病毒。目前全基因组基因序列的系统发育分析表明,蝙蝠可能是该病毒的宿主,但中间宿主尚不清楚。

新冠肺炎肺炎病毒是一种动物源性病毒。目前全基因组基因序列的系统发育分析表明,蝙蝠可能是该病毒的宿主,但中间宿主尚不清楚。武汉发现的早期病例被指出是由动物传播给人类的病毒感染的。截至2月25日,动物来源仍不明。

中国已经在疫情动物来源的三个最重要领域积极开展工作:积极开展2019年12月武汉病例的早期调查;华南海鲜批发市场等市场环境采样;市场重新开放后,积极对华南海鲜批发市场出售的野生动物的来源、种类及其去向进行详细调查。2.没有指出空中传播是主要的传播方式。新冠肺炎肺炎通过飞沫和没有防水的密切接触在感染者和被感染者之间再次传播。

新冠肺炎没有空气传播性肺炎的报告,根据现有证据,也没有指出空气传播性肺炎是主要的传播方式。但在医疗机构中,由于医疗操作人员产生的气溶胶,可能不会再有空气传播的可能。部分患者已确认粪便摄入,少数病例在粪便中发现活病毒。然而,根据现有证据,粪口传播可能不是新冠肺炎肺炎的主要传播方式,其在新冠肺炎肺炎病毒传播中的地位和作用仍有待明确。

3.人际传播主要发生在家庭。报告指出,在中国,新冠肺炎肺炎的人际传播主要在家庭中复发。

领导调查组从集群个案调查和部分家庭传播个案研究中获得了部分省份家庭成员间持续传播的详细信息。资料显示,广东、四川两省报告的344例聚集性病例中涉及1308例(两省病例总数为1836例),78%-85%的聚集性病例在家庭成员中再次发生。

报告称,家庭内部沟通的研究正在进行中,但广东的可行性研究结果估计,家庭成员的第二代复发率约为3-10%。4.1%-5%的防空人员后来被实验室感染。中国采取了努力冷静的措施来确认和跟踪新冠肺炎的肺炎病例和密切接触者。例如,在东武汉有有多达1800个流行病学调查小组 正是通过艰苦的努力,绝大多数确诊的密切接触者都被追踪并完成了医学观察。

1%-5%的密切接触者后来在实验室被临床诊断为新冠肺炎肺炎病例。例如,截至2月17日,深圳2842名确诊的密切接触者中,有2842人(100%)已被追踪,其中2240人(72%)已完成医学观察。在密切接触者中,88人(2.8%)后来被证实感染了新型冠状病毒。截至2月17日,四川省已确认的25,493名密切接触者中,已追踪25,347人(99%),其中23,178人(91%)已接受医学观察。

在密切接触者中,0.9%后来被证实感染了新型冠状病毒。截至2月20日,广东省9939例确诊密切接触者中,已追踪9939例(100%),其中7765例(78%)完成医学观察。

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在密切接触者中,479人(4.8%)后来被证实感染了新型冠状病毒。5.新冠肺炎肺炎对每个人来说都不容易。

由于新冠肺炎肺炎病毒是新发现的病原体,人群普遍缺乏免疫力。根据目前国内仔细观察到的流行病学特征,并不是每个人都容易感受到的。虽然可能没有降低易感性的危险因素,但需要进一步研究特定病毒感染后是否有免疫力。

6.重疾死亡高危人群60岁以上。大多数感染新冠肺炎肺炎病毒的患者病情较轻,可以康复。约80%的实验室病例为轻度和常见病例,包括无肺炎或肺炎的患者,13.8%为重度,无呼吸困难,排便次数30次/分钟,血氧饱和度93%,动脉氧分压/排出氧浓度比50%,6.1%为危重(呼吸性卒中、感染性休克和/或以上)已有数例无症状病毒感染的报告,但大多数无症状病例在报告时不会频繁出现。

无症状感染者的比例不具体,但比较少见,也不是传播的主要驱动因素。一般来说,新冠肺炎的肺炎患者在感染病毒后平均5至6天(平均潜伏期为5至6天,从1至14天不等)往往会出现轻微的呼吸道症状和痉挛。大部分患者病情较轻,可以恢复。重疾和死亡的高危人群为60岁以上,以及患有高血压、糖尿病、心血管疾病、慢性呼吸道疾病和癌症等基础疾病的人群。

儿童病例可能罕见且严重,19岁以下病例约占报告病例总数的2.4%。极少数19岁以下的病例发展为重症病例(2.5%)或危重病例(0.2%)。7.重度父母死亡率为13.8%,精细死亡率为3.8%。截至2月20日,55,924例实验室病例中有2,114例死亡(细死亡率[CFR]为3.8%)(记录:包括部分由临床病例转化而来的病例)。

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细死亡率因地区和传播强度而异(武汉为5.8%,中国其他地区为0.7%)。我国在频繁暴发的早期,细死亡率较高(1月1日至10日发生的病例,细死亡率为17.3%);随着时间的推移,2月1日后发生的病例的细死亡率降至0.7%。病死率随着年龄的快速增长而下降,80岁以上人群病死率最低(21.9%)。

男性死亡率低于女性(分别为4.7%和2.8%)。退休工人的死亡率在所有职业群体中最低,为8.9%。

无并发症患者死亡率为1.4%,有并发症患者死亡率明显上升(心血管疾病患者13.2%,糖尿病9.2%,高血压8.4%,慢性呼吸道疾病8.0%,癌症7.6%)。根据现有数据,从发病到实验室发病的中位时间已从1月初的12天(8-18天)延长到2月初的3天(1-7天)。在武汉,分别是15天(10-21天)和5天(3-9天)。

根据现有的可行性数据,从发病到临床康复的中位时间,轻度疾病约为2周,重度或危重疾病约为3-6周。根据可行性数据,从发病到进展到氧气等重症频繁发生的时间为一周。在失去生命的患者中,从发作到死亡的时间范围为2-8周。

8.医务人员的许多病例可能是由家庭中的病毒感染引起的。报告回应说“目前还不清楚这些地方和人群对疫情的传播起到了什么作用,但可能不是疫情传播的主要驱动因素”。截至2020年2月20日,全国476家医院报告了2055例医务人员病毒感染引起的新冠肺炎肺炎实验室病例,其中大部分(88%)来自湖北。领导检查组了解到,在武汉疫情频繁爆发的早期,大多数医务人员的病毒感染再次发生,当时应对这种新疾病的材料和经验更加匮乏。

此外,流程显示,许多医务人员病例可能是在家中而不是在医院感染的病毒。湖北以外地区医务人员病毒感染病例较少(246例,全国医务人员病毒感染总人数为2055例),流程显示大部分病例有家庭病例暴露史。

检查组组长还指出,中国仍然高度重视医务人员病毒感染的预防和治疗。医护人员的监测数据显示,病毒感染的风险在疫情初期最低,这一信息已经被用于修订完整的政策,提高医护人员病毒感染的防水性。

9.中国获得了全世界最重要的经验。报告认为,面对这一前所未有的病毒,中国采取了历史上最勇敢、最灵活、最有力的防控措施,为全球应对新冠肺炎肺炎取得了最重要的经验。领导检查组指出,中方已采取冷静措施,对新冠肺炎肺炎病例和密切接触者进行确认和跟踪。

例如,武汉有有多达1800个流行病调查小组,每个小组至少有5人,每天跟踪数千名密切接触者。正是通过艰苦的努力,绝大多数确诊的密切接触者都被追踪并完成了医学观察。检查组认为,全球应对措施和下一步应认识到,新型冠状病毒是一种传染性强、传播速度慢的新型常见病原体,在任何环境下都会对公共卫生问题和经济社会产生影响。既不是非典,也不是流感。

基于这两种未知病原体构建对病毒的认识,制定防控措施,可以阻止传播,增加疾病,挽救生命,没有风险。10.公众不应积极参与疫情防控报告。它明确向公众提出以下建议:认识到新冠肺炎肺炎是一种全新的、多发的传染病,只要采取准确的措施,疫情是可以经常得到控制的,大多数患者需要康复;立即采取并实施特别严格的预防措施,勤洗手,咳嗽或腹痛时捂住口鼻;时刻关注新冠肺炎肺炎的近期信息及其体征和症状(如痉挛和干咳),并大幅调整应对策略;大家做好规划,通过各种方式积极参与疫情防控,严格保持“社交距离”,希望对老人等高危人群有所帮助。。

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